Depresyondaysanız ve gebe kalmayı düşünüyorsanız ne yapmalısınız?

Depresyondaysanız ve gebe kalmayı düşünüyorsanız ne yapmalısınız?

Birçok insan kadar hamilelik bir sevinç süreci olarak görülmesine rağmen, anne adaylarının yüzde 10 ila 20’si buhran belirtileriyle boğuşmak durumunda.

Depresyonun çoğu tipinde birincil tedavi seçeneği; antidepresanlardır. Bu grup ilaçlar belirtileri ortadan kaldırırken kendinizi daha iyi hissetmenizi sağlar. Gebelikte antidepresan kullanımı bebeğinizin sağlığı için tehlike oluşturabilir ama keserseniz siz tehlike aşağı olabilirsiniz. 

Peki o süre ne yapmalı?

Kadın Hastalıkları Doğum ve Tüp bebek Uzmanı Op. Dr. Betül Görgen, antidepresanlar ve gebelikte kullanımıyla ilgili önemli bilgiler verdi.

GEBELIK DEPRESYONU NASIL ETKİLER?

“Önceleri hamilelik hormonlarının kadını depresyondan koruduğu düşünülürdü. Fakat araştırmacılar bunun dürüst olmadığını ortaya koydu. Dahası, hamilelik duyguları tetikleyerek depresyonla başa çıkmayı zorlaştırabilir.

GEBELIK BOYUNCA BUNALIM ÇARE EDİLMELİ MİDİR?

Evet, hamilelik sırasında depresyon mutlakla tedavi edilmelidir.

Eğer çare edilmemiş buhran durumu varsa, rutin hamilelik kontrolünüzü aksatabilirsiniz. Dinç besin zorlaşır, hatta alkol ve sigaraya düşkün ışık halkası gelebilirsiniz. Tüm bu negatif durumlar erken ve düşük ağırlıklı bebek doğumuna sebep olabilir. Hem doğum ardından depresyonun şiddetlenmesi olasılığı artar, sonuçta bebeğinizle de yeterince ilgilenemezsiniz.

ANTİDEPRESAN KULLANIMI TEDAVİDE BİR SEÇENEK OLABİLİR Mİ?

Gebelik sırasında antidepresan kullanımına karar verirken hasar/fayda dengesi göz önünde tutulmalıdır. Bebekte anormallik veya başka problemlerle karşı karşıya gelme olasılığı çok fazla düşüktür.

GEBELİKTE HANGİ ANTİDEPRESANI KULLANALIM ?

Gebelik esnasındaki kullanımda seçim edilebilecek antidepresanlar:

SSRI (seçici seratonin geri alım inhibitörleri): Bu grubun, hamilelik her tarafında güvenle kullanılabilir olduğu düşünülmektedir. (Citalopram, Fluoxetin (Prozac) ve Sertraline)

SNRI: Seratonin ve Norepinefrin gerialım inhibitörleri): Bu gruptaki antidepresanlar da gebelikte bir alternatif olabilir. (Duloxetine (Cymbalta) ve Venlafaxine (Effexor XR)

Bupropion (Wellbutrin): Hem buhran keza de sigara bağımlılığı için kullanılır. Gerçekte bu ilaç gebelik depresyonunda ilk seçenek olmamasına karşın, diğer gruplara yanıt vermeyen ve sigara bağımlılığı olan gebelerde kullanılabilir.

Trisiklik Antidepresanlar: Bu grup 1. ve 2. seçenek olmamakla birlikte diğerlerine yanıt olmadığında seçim edilebilecek alternatiftir.

Bir Takım araştırmacılar, SSRI grubunun gebeliğin 2. yarısında kullanıldığında nadir lakin ciddi akciğer problemi oluşturduğunu belirtmişlerdir. Bir Takım çalışmalarda nadir doğum anomalileri oluştuğuna dair bildirimler varsa da total risk son derece düşüktür.

GEBELİKTE HANGİ ANTİDEPRESANLARDAN KAÇINMAK GEREKİR?

SSRI grubundan olan Paroxetine (Paxil) kullanımı gebelikte önerilmez. Araştırmalarda, Paroxetine kullanımında, fetüste minik yürek defektleri rastlanma sıklığında çoğaltma izlenmiştir.

BEBEK İÇİN BAŞKA NE GİBİ RİSKLER VAR?

Antidepresanları bütün gebelik her tarafında veya gebeliğin son yarısında kullanılırsa bazen bebekte doğumda geçici olarak tedirginlik ve titreme görülebilir.Bu problemlerle karşılaşmamak için gebeliğin sonlarına dürüst ilaç kesilmelidir.

İLACI DEĞİŞTİRMELİ MİYİM?

Antidepresanı başkalaştırmak veya kesmek size ve doktorunuza bağlıdır. İlaca ast potansiyel risklerin oluşturacağı endişeler, depresyonu tetikleyebilir.

ANTİDEPRESAN KULLANIMINI GEBELIK SÜRESINCE KESERSEM NE OLUR?

Bu durumda bunalım her yerde tetiklenebilir. Bilhassa SSRI grubunun ani kesilmesinde; bulantı ve kusma, titreşim, halsizlik, gerginlik görülebilir.”

MUTLAKA DOKTORUNUZA DANIŞIN

Op. Dr. Betül Görgen, depresyondaysanız, hamilelik durumu varsa veya gebe kalmayı düşünüyorsanız hap konusunda mutlaka bir uzmana danışmanızı istiyor. Op. Dr. Görgen, “Ara Sıra hafif ve orta düzeyde depresyon psikoterapi ile düzelebilir. Orta ve şiddetli bunalım durumu varsa veya eskiden depresyon geçirmişseniz, daha şiddetli olarak tekrarlama olasılığı yüksektir” diyor.

Op. Dr. Görgen, annen adaylarına gebelikte depresyonun nedenleri ve etkileri hakkında şu bilgileri verdi:

HAMILELIK DEPRESYONUNU TETİKLEYEN DURUMLAR

Gebe kalmadan önce de buhran hikayesi ya da adet öncesi yaşanan semptomların şiddetli olması
Çok genç yaşta hamile kalmak (daha genç gebeler daha pozitif tehlike aşağı)
Bu süreçte yalnız yaşamak ya da tatmin edici aile desteği almamak
Sınırlı sosyal yardım olması (meslek yeri sorunları ve somut sıkıntılar)
Sorunlu bir evlilik devam etmek veya eşinden zor görmek
Gebeliğe, ruhen ve fiziksel olarak hazırlanmış olmadan yakalanmak

ANNE VE BEBEĞE ETKİLERİ

Gebeliğin az kalsın doğuştan olan stress, bunalım belirtilerini şiddetlendirir.
Depresyon durumu tıbbi uyarıları dikkate almaya engel olabilir. Sigara tüketimi artar ya da yeme bozuklukları başlar.
Artan şekilde sigara, içki ve uyuşturucu ilaçların kullanımı ayrıca size hem de bebeğinize zarar verecektir.
Bazı incelemeler gebelik depresyonunun erken doğum ve düşük doğum tartısı olasılığını artırdığını belirtmektedir. Ama bu konu hala tartışılmaktadır.
Depresyon, sizin ile bebeğiniz aralarında duygusal tahvil gelişmesine engel olabilir. Gebelik boyunca süren bunalım ise doğum sonrası bunalım olasılığını artırır.

KENDİNİZE İYİ BAKIN

Yeni bir bebek için hazırlanmak şüphesiz zor bir işlem fakat sizin sağlığınız ilk planda olmalıdır. bu nedenle her şeyi aniden yapmaya kalkışmayın. Konut işlerinden uzaklaşın ve sizi gevşeten mutlu eden şeylerle uğraşın. Kendinize iyi bakmazsanız bebeğinize de iyi bakamazsınız.
Endişelerinizi eşinizle, ailenizle veya yakın arkadaşınızla paylaşın. Onlardan yardım isterseniz, size yardımın bir yolunu bulacaklardır.
Hala kendinizi mutsuz ve gergin hissediyorsanız bir ruh sağlığı uzmanına gitmekten çekinmeyin.

MUTLAKA ÇARE OLUN

Pek fazla antidepresan ilaç gebelikte de güvenle kullanılabilir ve bebeğinize hasar vermez.
Fakat doktorunuzla olası riskler üstüne konuşmayı ihmalkârlık etmeyin. Doktorunuz sizin belirtilerinizi değerlendirip bir tedavi planı için ruh sağlığı doktoruna gitmenizi önerebilir. Bu konuda takviye almaktan kaçınmayın.

 

Bir önceki yazımız olan ‘Doğurganlık Aşısı’ umutları arttırıyor! başlıklı makalemizde doğurganlık, doğurganlık aşısı ve haber hakkında bilgiler verilmektedir.

Etiketler:

Bu Yazıyı Sosyal Medyada Paylaş

Yorumlar

Henüz yorum yapılmamış.

Yorum Yaz